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偏瘫患者的康复护理常识
作者:admin  来源:本站  发表时间:2010-11-5 15:23:41  点击:1481

(1)良肢位的摆放:要求在任何体位时都应避免腕关节的屈曲,保证腕关节尽可能处于背伸位。例如:在仰卧位时患侧上肢适当外展外旋,避免上肢受压,患侧在下卧位时,使患侧上肢前伸,掌心向上腕关节轻度背伸,健侧卧位时,胸前放一个软枕,患侧上肢放在上面,注意垫起手腕部,保持腕关节的背伸。坐位时无论是坐在床上或坐在轮椅上都始终保持患侧上肢置于前面的桌子上,可以在臂下放置一个软枕,防止腕关节屈曲,绝不能让患侧上肢悬垂于轮椅外。
(2)避免过度牵拉:被动活动关节应因人而异,患手过度被动活动可能导致关节及其周围结构的损伤。(3)肩吊带的应用:早期应适当应用肩吊带,以防止肩关节脱位,并应防止肩关节的过度牵拉。
(4)运动疗法:患手做主动和被动运动,治疗师对关节做被动活动,或者患者自己利用健手握住患手做患侧上肢的上牵运动及手指腕关节的屈曲背伸运动可防止出现关节活动受限,有利于患肢的血液回流。
(5)其他辅助疗法。患手不活动时应该怎样摆放?病人在坐位用健手写字、进食时,常在不自觉中使患侧上肢形成曲肘及曲腕的动作,这就会强化曲肌痉挛,加重关节挛缩。正确的姿势是肘关节自然伸展,放于前面的桌子上,手指伸展,手心朝下放于桌面上。怎么帮助病人练习伸髋屈膝?病人仰卧,家属一手托在病人患足,让病人屈膝并将患肢放在床缘以下。此时病人已伸髋。然后家属再协助其将患足放回原位。以后可逐步过渡到病人主动练习。

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